糖尿病人一根烟不能抽？医生警告：放纵自己一次，承受6个痛苦

糖尿病人到底能不能抽烟？“就一根，不会上瘾的”“我爸抽了一辈子烟也没事”……这些话听上去是不是有点耳熟？

但我得直说一句：糖尿病人抽烟，真不是“嘴馋”那么简单。这不是你偷吃一颗糖、喝一小口奶茶能比的事儿。一根烟下去，可能不是你在享受，而是身体忍痛在“打工”。

这不是吓唬你，而是实打实的医学现实。

那问题来了：为啥一根烟都不能？吸一口就那么严重？到底会出啥事？不抽烟了，身体能好到哪儿去？今天咱就把这件事，掰开揉碎了讲清楚。

别嫌烦，抽烟一时爽，真出了事，哪个器官先倒霉你都猜不到。

首先你得知道，烟草这个玩意，最毒的不是尼古丁，而是它对血管的“毒打”。

尤其是糖尿病人，那血管本来就已经有点“玻璃心”，你再点上一根烟，简直就是给它喂炸药。动脉硬化这四个字，不是写在教科书里吓人的

那是一个个真实的病人，用几十年的血汗和痛苦写出来的。

糖尿病人本来就容易血管病变，尤其是小血管，像眼底、肾脏、脚趾这些地方，血管细得跟头发丝一样，稍微一堵，问题就大了。吸烟会让血管收缩，血流变慢

血压升高，血黏度也上去了。你说说，这不是在给原本就脆弱的身体添堵吗？

别以为“我身体好得很，没感觉”，很多病不是立竿见影，而是悄无声息地积攒。等你发现的时候，可能已经进了手术室。第一种痛苦，就是下肢坏疽。

很多糖尿病人，脚一开始只是发凉、刺痛，后来变黑、溃烂，最后医生一句“保不住了”，直接截肢。有人问：“不就是抽几根烟嘛，怎么能走到截肢这一步？”

我只能说，很多人就是从一根烟开始，一步步走到不归路。

第二种痛苦是糖尿病视网膜病变。你以为眼睛模糊只是老花？不，是眼底的血管被慢慢“熏坏了”。烟草中的一氧化碳、焦油、重金属成分，会加速视网膜毛细血管的受损

眼底出血、黄斑水肿……看不清孙子长什么样，这得多心疼啊。

第三种，糖尿病肾病。肾小球本来就娇贵，一遇到烟草的刺激，简直像玻璃杯遇上铁锤。你以为肾病只是尿多、泡沫多？等你尿蛋白飙升

肌酐升高、开始透析的时候，才知道什么叫悔不当初。而且透析不是一次两次，是一辈子的“排队打卡”，每周三次，三小时起步，比上班还累。

第四种痛苦，勃起功能障碍，这个很多人不好意思说，但不少中年男性糖尿病患者，心里明白。别以为是年纪大了自然退化，很多时候是因为血管不通。

男性的丁丁要“升旗”，靠的是血液灌进去。而吸烟导致的血管收缩、斑块形成，直接让“供血中断”。你再怎么努力，也无济于事。别笑，这是很多家庭矛盾的导火索，不夸张。

第五种痛苦是心肌梗死。抽烟让心血管系统承受巨大压力，特别是糖尿病患者，本身心脏功能就容易出问题。一根烟下肚，心率飙升、血管收缩、血压升高

血管壁上的斑块一旦脱落，就可能堵住某条冠状动脉。你说这叫啥？这叫“自己掐自己脖子”。心梗不是老年人才有的“福利”，现在四五十岁就“光荣退休”的人多了去了。

第六种，免疫力下降。烟草中的有害物质会破坏免疫细胞，降低身体对感染的抵抗力。糖尿病人本来就容易感染，比如脚部的小伤一旦感染

可能迅速恶化成蜂窝织炎，甚至败血症。你还抽？那就是在让细菌“开绿灯”，直接上高速。

很多人说：“戒烟太难了，已经抽了几十年了。”我理解，但这不是理由。你想想，那些因为抽烟而住进ICU的糖友，他们恨的不是烟的味道

而是自己当初的那句“我再抽最后一根”。戒烟不是一蹴而就，但必须开始。现在开始，哪怕慢慢减量，也比继续放纵强。

实话说，烟不是你一个人的事。它影响的不只是你一个器官，也不只是你一个人。老婆孩子、家人朋友，全都得为你的选择承担后果。

你的病不是你一个人的“隐私”，而是全家的“连坐”。你抽的不只是烟，是全家的未来。

有人问：“戒烟对糖尿病真有那么大好处？”我告诉你，不光有，而且效果立竿见影。胰岛素抵抗会减少，血糖控制更稳定，血压和胆固醇也会慢慢下降。

你给身体松了一口气，它就能还你一口清新。只要你愿意，身体的自我修复能力，比你想象得强。

很多人戒烟失败，是因为环境。朋友聚会、工作压力、情绪波动……

一紧张就想点根烟。怎么办？换个发泄方式。嚼口香糖、喝水、散步、深呼吸，甚至刷两条短视频，转移注意力都行。你每挨过一次烟瘾发作，就是一次胜利。

你不是在对抗烟，而是在保护自己。

有人问我：“医生你自己抽烟吗？”我告诉你，我曾经抽过，但我戒了。不是因为我意志力多强，而是有一天看见一个糖尿病患者脚烂到骨头

手术切下来的那一刻，我差点吐了。那画面我一辈子忘不了。从那天起，我再没碰过烟。你以为抽烟是享受，其实是慢性自杀。

说到底，糖尿病人抽烟，不是“要不要”的问题，而是“敢不敢”的问题。一根烟没啥？你试试，看看你的血糖、血压、血脂、血管、肾脏、眼睛、心脏答不答应你。

你以为你在“享受”，其实你身体正悄悄“报警”。别等真的疼了、烂了、瘫了，才想起那根烟不该点。

你愿意一天三次透析、一辈子吃药、戴假肢、看不清东西、连性生活都没了，换来抽烟的“快感”？还是愿意现在痛下决心，给自己一个喘息的机会？

你还在抽烟吗？你觉得哪一点最让你警觉？有没有试过戒烟失败？你最怕哪种并发症？欢迎在评论区聊聊。
每一个开始戒烟的人，都是勇士。

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

2. 中国控制吸烟协会.烟草与健康：科学证据汇编（2021年版）[M].中国协和医科大学出版社,2021.