忠告：超过65岁的老人，宁可牙齿缺失，也别在这4种状态下去镶牙

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

镶牙不是修手机，老人一旦选错时间，后果可能是命都搭进去。说得再直白点：牙齿缺了不舒服，但有些时候，你想补回来，身体却不允许你动这个“念头”。

特别是65岁以上的老人，身体机能早已不像年轻时那么扛折腾，镶牙这种“小事”，一旦处理不好，很可能引发“大麻烦”。

我作为一名临床医生，经常遇到一些老年人，牙齿一掉，第一反应不是去检查身体是不是出了问题，而是赶紧找牙科镶个假牙。这个反应其实很自然，但也很危险。

下面我要讲的这4种状态，假如你或你的家人正处于其中之一，那我劝你：宁可先缺着牙，也别急着去镶。

化疗期镶牙？这就像刚开完刀你非要去登山。

化疗会严重抑制免疫系统，口腔黏膜变得极其脆弱。这个时候去镶牙，不仅伤口难愈合，还可能引发口腔感染、全身炎症，甚至败血症。

根据《新英格兰医学杂志》报道，化疗期间患者口腔并发症发生率可高达40%～75%。轻则疼痛难忍，重则危及生命。

所以，如果你正接受化疗、放疗，或者刚做完大手术，哪怕掉光了牙，也别急着镶，先保住命要紧。

牙没镶上，先引发了糖尿病足，划不来。

很多老年人都有糖尿病，但问题不是有没有，而是血糖稳不稳。血糖控制不佳的人，身体愈合能力极差，一旦在口腔种个牙、镶个牙，很容易导致伤口感染，甚至造成下颌骨坏死。

《中华口腔医学杂志》指出，糖尿病患者接受口腔种植修复的并发症发生率，是普通人群的2～3倍。

而且一旦感染，很难控制，尤其是血糖飘忽不定的老人，可能会从一个小口腔感染发展成全身性炎症，后果非常严重。血糖没稳住，就别动牙。

刚中风完、刚心梗完，你还去镶牙？你这是玩命。

镶牙虽然是个小手术，但麻醉、磨牙、安装假牙过程都会刺激神经系统，诱发血压波动。一旦老人本身有动脉硬化、高血压、冠心病、脑梗病史，这种刺激足以让血管“炸锅”。

2022年《国际老年病学杂志》的一项研究显示，老年人术前未进行心脑血管风险评估的，术后48小时内发生血管事件的概率提高了3倍。

所以，如果你刚中风过，刚心梗完，或者血压、心率波动大，别说镶牙了，连拔牙都得慎重。

口腔烂了还镶牙？那叫“火上浇油”。

很多老人牙齿掉了，是因为牙周病、牙龈炎，口腔早已烂得不成样，这时候强行镶牙，只会让炎症更严重。假牙戴上之后，可能压迫牙龈，引发溃烂、出血、甚至骨组织坏死。

而患有骨质疏松的老人，牙槽骨本就疏松脆弱，一旦在基础不牢的情况下硬塞假牙，可能导致骨折或者假牙移位，最终变成“镶了等于没镶”甚至“镶了更麻烦”。

根据《中华口腔医学研究杂志》报道，骨质疏松导致口腔种植体失败率增加了将近50%。所以，口腔本身就不健康的，镶牙前必须要把口腔“地基”打牢。

我不是说老人不能镶牙，而是：要选对时间，选对方式。老人镶牙前，必须满足几个条件：

全身状况稳定，没有急性疾病；

血糖、血压控制良好；

口腔没有进行性炎症；

营养状态能支撑伤口愈合。

很多老人一掉牙就去镶，完全忽视身体是否“扛得住”。其实，缺牙带来的问题可以通过软食、营养补充来暂时应对，但手术带来的风险一旦发生，是不可逆的。

一般来说，身体恢复稳定、慢性病控制良好、营养状态达标、医生评估通过，才是你可以考虑镶牙的信号。

另外，镶牙方式也要选得对。现在很多人听说种植牙好，就一头扎进去，其实种植牙对骨条件、免疫力、愈合能力要求都非常高。

活动假牙、局部义齿、全口义齿等传统方式，虽然不时髦，但对身体要求低，反而更适合一些高龄老人。一句话总结：别盲目追求“贵的最好的”，合适的才是最安全的。

很多老人以为掉了牙就该补回来，但没想过，牙齿之所以掉，是身体发出的信号，不是你简单换个零件就能解决的问题。

镶牙不是急事，身体才是本钱。老人镶牙，不是越快越好，而是越稳越好。你可以缺牙一时，但不能拿命冒险。

参考文献：①.刘志红,梅志红.老年人口腔修复治疗的风险分析与对策[J].中华口腔医学研究杂志,2021,.
②.王晓梅.糖尿病患者口腔修复并发症的临床观察[J].中国实用口腔科杂志,2020,13(3):145-147.

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