医生建议:过了72的老人，宁可牙齿缺失，也别在这几种状态去镶牙

牙口不好，难道就要认命天天喝粥？不少老人一听到“镶牙”两个字，眼睛都亮了，仿佛找到了重拾咀嚼快感的希望。

但医生却劝：“过了72岁，宁可缺牙，也别在这几种状态下去镶牙！”这不是吓唬人，而是有理有据。就像一部用了几十年的老收音机，不是每次出故障都适合修，有时候，修一下，反而更容易全盘崩坏。

“牙没了，饭也不香了”这是很多老人心中的痛。但这口牙，就跟一双鞋一样，不合脚的，穿上反而磨出泡。尤其在72岁这个关键节点之后，人体的许多功能已经悄悄换档，像是发动机转速变慢了，零件也开始松动，这时候强行“修修补补”，结果往往适得其反。

医生小陈接诊过一位75岁的老先生，患有高血压多年，牙齿掉了三颗，执意要镶牙。术后第二天，口腔严重感染，引发全身发炎，不得不住院输液。经检查，发现其口腔黏膜本就萎缩，免疫反应迟缓，原本只是个“小工程”，最后却变成了“大事故”。

镶牙这件事，说白了不只是“装个假牙”那么简单。它关系着血液循环、咀嚼功能、神经反应、骨密度，甚至心理状态。72岁以上的老人，在特定情况下镶牙，可能会引发一连串连锁反应，就像在老旧电路上硬插新电器，烧的可不只是保险丝。

先从最容易被忽视的问题说起：口腔黏膜老化。年纪大了，口腔环境就像一块干裂的土地，不再湿润有弹性。一旦镶牙，稍有摩擦，就可能出现破皮、溃疡，反复感染。有些人原本只是牙齿脱落，结果装了假牙之后，天天口腔疼痛，反而什么都咬不了。这不是修复，是添乱。

再说骨质疏松。很多老人骨密度已经低到“吹口气都能断”的程度。下颌骨本来就薄，镶牙过程需要“种”上假牙，强行打孔，就像在豆腐上钉钉子——你说这能稳得住吗？骨头一碎，牙也保不住，连饭都吃不利索，还可能影响说话和吞咽，本来想多吃两口，结果连喝水都费劲。

还有个被忽视的重要问题：身体慢病的协同反应。糖尿病、高血压、心脑血管疾病，这些在72岁之后几乎“人手一份”。而镶牙后引发的轻微感染，放在健康人身上可能没事，但对这些老人来说，就像是火药桶边上的火星。你看着是口腔问题，实则是全身系统的危机导火索。

更别说一些老人本身对假体材料过敏，或者存在心理障碍，长期适应不了异物感，反而加重焦虑和抑郁。心理状态一旦恶化，吃饭、睡觉、社交，全部打折。你以为给他装上牙，他就能重新笑得开怀？有些老人装了牙，反而更爱闭嘴了。

再从传统中医学角度看看。中医认为，“齿为骨之余”，肾藏精，其华在发，其充在骨，而齿属肾。年过七旬，肾气早已虚衰，强行“补牙”，无异于逆势而为。就像一棵老树，你非要在枯枝上接果，接得上吗？

老人牙掉了就真没办法了吗？错！牙缺失，不等于生活质量缺失。关键要看：你是在什么状态下缺的？是慢慢自然脱落？是因病急性拔除？还是原本就牙周问题严重？不同的牙缺失背景，决定了你该不该、能不能、值不值得去镶。

有些老人牙齿脱落后，邻牙健康、咀嚼无碍，照样能吃能喝，还能啃玉米。这种情况，完全没必要折腾自己去镶牙，反而打乱了口腔的自适应节奏。

还有些人，牙周已经严重萎缩，牙槽骨吸收过度，这时候再去“强行安装”，只会导致假牙松动，甚至脱落卡喉。一块假牙卡在喉咙里，急救起来可不是闹着玩的事，这种情况，医生往往会劝：“忍一忍，比出事强”。

不是说所有老人都不能镶牙，而是要分清楚状态，别盲目跟风。有些人看邻居镶了牙，吃得欢笑得爽，就觉得自己也该跟上。问题是：别人家装的是精装房，你那是危房硬装，能一样吗？

很多时候，牙的问题背后，是生活方式的问题。吃太快、咬太硬、爱喝烫水、口腔清洁不到位，这些才是造成牙齿早衰的罪魁祸首。与其忙着修补结果，不如改掉源头的习惯。一口牙齿，养得好，比装得好更重要。

还有些老人，明明咀嚼力下降，是因为舌头力量减弱、唾液分泌减少，却误以为是牙齿不好，结果去镶了一口牙，咬合还是不行。不是牙的问题，是整个“入口系统”出了问题。

在某些文化中，老去是该被尊重的状态，不是必须“修复”的过程。牙掉了，眼花了，腿慢了，都是自然的衰老节奏。但我们总想逆天改命，有时候顺其自然，是另一种智慧。

你看古代文人，多得是缺牙的老翁，照样吟诗作对，谈笑人生。牙不是关键，心态才是。如果你能接受老去的身体，也能享受牙齿空缺带来的“轻盈”，那镶不镶牙，其实并不重要。

如果你身体状态良好，口腔环境稳定，医生评估后没问题，也不是不能镶，只是这一步，一定要走得慎重、走得科学、走得理性。别被“老了也要活得精致”的话术忽悠了，精致不等于折腾，健康才是最好的装饰品。

过了72岁的老人，遇到“镶牙”这件事，得问一问自己：我现在的身体状态，真的适合接受一个外来装置吗？我追求的，是咀嚼功能，还是心理安慰？

牙齿缺失看似是一个局部的小问题，实则牵动全身系统的协作。在某些状态下，不去镶牙，反而是对自己身体最温柔的保护。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考资料：

1. 《中国老年口腔健康现状报告》，中国老年学和老年医学学会，2023年版

2. 《中老年口腔医学》，人民卫生出版社，2021年版

3. 《黄帝内经·素问》，中国中医药出版社，古籍整理版