医生强调：天冷，60岁后的老人，宁可不躺着，也别在4个时候走路

这几天气温骤降，北风呼呼地吹，不少老人依然坚持每天出门走路锻炼，觉得“生命在于运动”。可你知道吗？

天气一冷，超过60岁的老人，如果选错了走路时间，不仅达不到锻炼效果，还可能伤身、伤血管，甚至诱发意外！

作为一名医生，我见过太多因为“锻炼不当”而住院的老人。有的老人大清早顶着寒风出门，结果半路心慌气短被送进急诊；有的老人饭后立刻去散步，走着走着就胃痛头晕……这些都不是危言耸听，而是真实发生的案例。

所以今天，我要郑重地提醒大家：天冷时，超过60岁的老人，宁可不走路、躺着休息，也千万别在下面这4个时候出门走路！

很多人觉得，走路是最简单的运动，什么时候走都一样。其实不然。人到六十，身体机能已经开始“走下坡路”，血管弹性变差、心脏负荷能力减弱、关节润滑不足……再加上低温刺激，血管容易收缩，血压波动大，如果选错时间走路，等于给身体“雪上加霜”。

有的老人不服老，说：“我天天走，身体好得很！”可你注意过没有：冷风一吹，是不是觉得胸口发紧？走急了，是不是膝盖发酸、脚底发软？ 这些信号，都是身体在提醒你：年纪大了，锻炼也得讲科学。

那么，到底哪4个时候最好不要走路？咱们一条一条说清楚。

很多老人习惯“闻鸡起舞”，觉得早晨空气好、人又少，是走路的最佳时间。但在冬天，这可能是最危险的时间段。

为什么？清晨是一天中温度最低、湿度最大的时候，地面容易结霜、结冰，老人反应慢、骨头脆，一不小心滑倒，轻则扭伤，重则骨折。我们医院每年冬天都会接诊不少因晨练滑倒导致股骨颈骨折的老人，很多人这一摔，就再也没能站起来。

此外，早晨也是心血管疾病的“魔鬼时间”。人体经过一夜睡眠，血液黏稠度较高，血压容易升高，再加上低温刺激血管收缩，如果突然进行较剧烈的运动，心脏负担会大幅增加，容易诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

有的老人说：“我穿了厚衣服，不怕冷！”可你穿得再厚，也挡不住寒冷对血管的刺激。安全永远比坚持更重要。如果实在想早晨锻炼，建议等太阳出来、气温回升后再出门，那时地面干燥、阳气升发，对身体也更友好。

“饭后百步走，活到九十九”这句话，被很多老人奉为养生准则。但在寒冷天气里，饭后立即走路，反而可能“伤身”。

刚吃完饭，血液会集中流向胃肠道帮助消化。如果立刻起身走路，血液就会被分流到四肢，导致消化不良、胃下垂，甚至引发腹痛、腹胀。有些老人本身就有胃病，饭后冷风一吹，更容易胃部痉挛、不舒服。

更重要的是，饭后是血糖和血压波动较大的时期。老年人代谢慢，餐后血糖容易升高，如果此时在低温中走路，身体既要应对消化压力，又要适应外界低温，容易出现头晕、心慌、出冷汗等低血糖或体位性低血压症状。

建议老人饭后先坐20-30分钟，喝点温水，等食物初步消化后再考虑出门。如果外面风大、气温低，甚至可以在家里慢走几圈，一样能促进循环，还更安全。

有些老人特别“有毅力”，不管刮风下雨，雷打不动都要出门走几圈。这种精神值得敬佩，但从健康角度来说，极端天气下硬要走，是对身体的不负责任。

当气温低于0℃时，冷空气直接刺激呼吸道，容易引发支气管痉挛、哮喘发作或慢性支气管炎加重。我们常说的“老慢支”，一受凉就咳嗽不止，走路时呼吸加快，吸入的冷空气更多，症状会更明显。

而风力过大（如超过5级）时，老人走路阻力大，体力消耗快，容易疲劳。再加上风声呼啸，会影响听力判断，过马路时听不清车辆声音，极其危险。

冬天走路，要学会“看天行事”。出门前最好看一眼天气预报，如果温度太低、风太大，不妨改为室内活动。在家里甩甩手、踏步走、打打太极，一样是锻炼，还不会受寒受冻。

老人难免有些慢性病，比如高血压、糖尿病、关节炎等。如果在不舒服的时候还坚持走路，很可能加重病情。

比如，有的老人早上起来觉得头晕、手脚发麻，这可能是血压不稳或脑供血不足的信号，此时出门走路，风险极高。还有的老人膝盖疼、腰酸背痛，走路时姿势不正，反而会加重关节磨损。

另外，服药后1小时内也不宜立即运动。很多老人服用的降压药、降糖药起效快，如果刚吃完药就出门走路，药物吸收加快，可能导致血压或血糖降得太低，出现晕厥、乏力等症状。

记住：身体是自己的，不舒服就要休息。锻炼是为了健康，而不是为了完成任务。如果感觉疲乏、头晕、心慌，就好好歇着，等状态恢复了再动也不迟。

说了这么多“不能走”的时候，那老人到底该怎么走路才安全、有效呢？别急，我给大家几点实用建议：

1、时间选对：上午9-11点，下午3-5点是最佳时段

这两个时间段，气温适中，阳光温和，人体机能处于较高水平，适合进行中等强度的走路锻炼。如果遇到阴雨天，就在室内活动，别冒风险。

2、点选好：平地、人少、避风

尽量选择公园、小区步道等平坦路面，避免上下坡、崎岖不平的路段。最好在避风、向阳的地方走，减少冷风直吹。

3、装备到位：穿暖、穿软、穿亮

衣服要保暖，但不要过厚，以免出汗后受凉。鞋子要防滑、软底，最好穿运动鞋。建议穿亮色衣服，方便车辆和行人识别，提高安全性。

4、强度适中：慢走、短时、微汗即停

老人走路不宜过快，以每分钟80-100步为宜。时间控制在30分钟左右，感觉身体微微发热、略有汗意即可停止，不要大汗淋漓。

5、最重要的，是倾听身体的声音

走路过程中，如果感到胸闷、气短、关节疼痛，应立即休息。不要盲目追求“万步”，适合你的，才是最好的。

6、家人陪伴，是冬天最好的“护身符”

老人有时候会固执，觉得自己没问题。这时候，家人的提醒和陪伴就显得格外重要。

子女要多一句叮嘱，多一次陪同。哪怕你只是陪父母走一小段路，他们心里都会觉得踏实。如果你发现父母走路时步伐不稳、呼吸急促，一定要及时劝他们休息。

冬天不是不能动，而是要“动得聪明”。老人们要记住：你不是在偷懒，而是在保护自己。健康的身体，才能陪你走更远的路。

参考文献

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［３］赵玉芬,孙伟民,董玉平.老年2型糖尿病患者餐后运动时机对血糖波动的影响[J].中国糖尿病杂志,2024,32(01):58-62.

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