61岁老人突发脑梗离世，医生警告：夏天再热，也要注意这4件事

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“你说我爸之前不是挺好的吗？怎么说走就走了？”

问话的是一位刚从殡仪馆回来的中年男子，声音低哑，脸色发白，手里还握着老人的病历，他眼神里满是疑惑和疲惫，似乎到现在都无法接受这个突如其来的打击。

61岁，一个看起来还不算老的年纪，却因为脑梗，在一个闷热的夏日下午突然离世，没留下一句话，也没留下任何预兆。

有时候问题不出在极端天气本身，而是人在面对极端天气时，反应得太迟缓，或者做出了错误的选择。

气温一高，很多身体本就处于临界状态的人就容易被拖进危险区域，而在这之中，水分调节、环境适应、活动时间的判断，甚至药物使用上的一点变化，都有可能成为导火索。

水的摄入不是一件简单的事，很多人到现在都还在用“渴不渴”来判断自己该不该喝水，但口渴感并不等于脱水程度，特别是老年人，感知本来就不灵敏。

身体缺水初期不会有明显症状，可血液的黏稠度却早已开始上升，尤其是在大量出汗但没有主动补水的情况下。

更值得注意的是，其中三分之一的人在血液检查中显示出血浆渗透压升高，说明体内已经处于轻度脱水状态。

被动补水就是等口渴了才喝，结果是身体早已启动了应急机制，血液变稠，循环变慢，代谢废物堆积，给原本就脆弱的血管系统带来更大压力，特别是脑部的微循环系统，对水分变化极为敏感。

人在脱水状态下，脑血管容易发生局部痉挛，形成微小血栓，而这就是脑梗早期可能发生的隐性过程，真正出现症状的时候，往往已经到了不可逆的阶段。

空调使用问题也远没表面看起来那么简单，现在人习惯开空调一整天，追求的是凉爽感，但忽略了温差对血管收缩的影响。

特别是在气温高的时候，毛细血管处于扩张状态，室内空调开得过冷，进出之间形成的剧烈温差，会让血管频繁收缩扩张。

对于中老年群体来说，这样的冷热刺激是一种负担，不是舒适，很多人以为呆在凉快的屋子里就安全，其实身体正在被强行调节，一个循环一个循环地适应环境变化。

冷风会导致局部血管收缩，血液流速下降，局部组织得不到充分供氧，而在本就基础病多、血压不稳定的人身上，这种变化更危险。

不是说不能开空调，而是得明白：凉爽不是越冷越好，持续的温和才是真正对身体有益的状态。

外出时间的选择，很多人也不当回事，气象部门每天都会发布高温预警，但真正注意时间的人很少。

大部分重体力活的人还是选择上午十点以后动手，因为前一天太热，早上想多睡会儿，可这种“错时安排”恰恰是大错。

高温时段大致为上午10点半至下午4点，此期间阳光直射猛烈，地面辐射较强，人体出汗加速、心率加快，乃是热应激最为强烈的时段。

尤其是在高湿度环境下，出汗本来是降温的机制，但湿度大时汗水蒸发不掉，体温反而积压在体内，引起核心温度上升。

如果这时候还在户外行走、骑车、劳动，就非常容易发生热射病、血压骤升或者心脑血管突然失控的状况。

不是说晒太阳不好，而是要选对时间，清晨或傍晚出门，光照还在，但温度和湿度都相对适中，身体接受起来更安全。

更复杂的是药物调整问题，夏天人出汗多，水分电解质丢失多，很多药物的代谢也会出现偏差。

一些人本来就吃着降压药、利尿剂、阿司匹林这些常规用药，但到了夏天血压下降幅度大了，就自己停药或者减量，有的人甚至按天热程度临时决定吃不吃。

问题就在这儿，药物的调整应该是系统性的，不是根据温度的变化随意判断。特别是阿司匹林类抗凝药，一旦自行停用，短期内血液黏稠度可能迅速反弹，增加栓塞风险。

调药不是调体感，是调整个身体的内稳态，不能靠直觉来做决定，医生制定的剂量不是随便写的，背后是个完整的代谢计算过程。

不仅仅是突发脑梗，很多心律失常、低钠血症、中暑诱发的癫痫发作，甚至是睡眠中猝死，很多都和夏天的极端条件有关。

别以为只有冬天才需要保命防守，夏天的风险只不过更隐蔽一些，很多时候症状来得没那么剧烈，但积累得更快，一两天没问题，不代表一周后就一定安全。

还有一个很容易被忽略的问题，就是饮食在夏天的“退化”，不少人一到热天就只吃冷食、咸菜、西瓜、冰镇饮料。

这种饮食结构极度缺乏钾、镁、钙等关键矿物质，也没有足够的蛋白质来维持心脏功能，水分摄入多了，但没有配套的营养支持，身体依然是处于“空转”状态。

热量不足、微量元素缺失时，人体在应对高温刺激时的耐受力会迅速下降，很多人以为喝点水、吹点空调、少走动就能安全过夏，其实营养结构的错位才是真正的隐形杀手。

所以说，热不是问题，反应过慢才是关键，人老了以后，身体的调节机制不像年轻时那么快，哪怕是体温升高一度、血压波动几毫米汞柱，都可能在系统内部引发一连串的变化。

而这些变化并不会立刻显现为病症，它们先表现为不舒服、头晕、乏力、没胃口，一旦忽视，问题就从“感觉”变成“事件”。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]王军.偏瘫肢体康复训练护理与优质护理在脑梗塞患者中的应用效果,中国冶金工业医学杂志,2024-06-04