老人做家务有隐藏危险？医生呼吁50岁后老人，做家务4点要注意

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不少老人退休后，没啥事干，在家做家务成了每天的“正职”。擦地、做饭、洗衣服、打扫阳台，一整天都不闲着。

家人还觉得挺好，省了请保姆的钱，还锻炼了身体。但这事，医生一看就发愁了。

有不少五六十岁以上的老人，平常啥毛病没有，就因为做家务把腰闪了、腿摔了、手腕扭了，进了医院。

尤其是一些看起来小动作、轻活儿，背后藏的风险可不小。

不是说做家务不行，而是过了50岁，身体机能在变，做起来不注意细节，很容易出事儿。

很多人都没意识到，家务这事，不是简单的“干活”，它需要的体能、反应、协调能力，比想象的多得多。

特别是年纪一大，肌肉力量下降、平衡力变差、骨密度低，再普通的家务活，也能变成高危动作。

比如擦玻璃，有多少老人就是踩个小凳子、一伸手，没站稳就摔下来了。去拍个片子一看，竟是腰椎压缩性骨折，这便只能直接在床上躺三个月了。

中国疾控中心2019年有一组数据，在所有50岁以上的意外伤害事件中，跟家庭环境有关的占了36.7%。

其中因为做家务摔倒、肌肉拉伤、用力不当导致骨关节损伤的，占了接近一半。

而这类伤，恢复期特别长，还容易留下后遗症，很多老人一摔之后状态就下坡，原来还能自己出门买菜、溜弯，摔一次之后连路都不敢走了，越躲越虚，恶性循环。

一些动作看着轻，其实伤得最深的不是骨头，而是肌腱和关节。

特别是洗衣服拧干、刷地时反复弯腰、洗碗时手臂悬空这些动作，对肩膀、肘关节、腕关节的拉扯很厉害。

很多老人干家务干到肩膀抬不起来，医生一查是肩袖撕裂或者肱二头肌肌腱劳损，这类伤基本都得靠康复慢慢来，几个月好不了，还天天疼。

有些人觉得自己干了一辈子活，身体比年轻人还结实，家务这种小事不在话下，但这正是麻烦的地方。

人一到五十岁之后，肌肉每年都在以2%到3%的速度减少，这是自然退化的过程，不是靠吃一顿补品、锻炼几下就能扭转的。

日本东京大学2017年一项关于老年人肌少症的研究指出，50岁以后平均每10年肌肉流失量在15%左右，尤其是下肢肌肉退化快，这直接影响到支撑和站立稳定性。

所以别以为年轻时候擦玻璃轻轻松松，老了之后再做同样动作，底气都不一样了。

还有一种危险，是很多人完全没想到的，那就是家务引发的“呼吸性碱中毒”。

这听着像离谱的事儿，其实在老年人群体中并不少见。

比如长时间打扫卫生时弯腰、站立、用力刷洗，导致呼吸频率过快，血液中二氧化碳浓度下降，血液偏碱，从而引起手脚麻木、头晕眼花、恶心呕吐，严重的甚至会暂时昏迷。

有个案例是一个68岁的老太太，大扫除干了四个小时不带歇的，中途没喝水、也没坐下，最后晕倒在厨房地上，送到医院就是呼吸性碱中毒合并低钾症。

这类病症在劳动强度不大的情况下容易被忽视，但偏偏老年人代谢能力差，身体调节慢，反应来得又快，真中招时都来不及防。

还得提个冷门但特别重要的点——家务活容易引起老年人视力疲劳和空间判断障碍。

这事很多人不当回事，觉得擦个灶台、扫个地还能“伤眼睛”？

但日本埼玉医科大学做过一个特别细致的实验，把65岁以上老人做家务时的眼球运动和视野变化记录下来，发现他们在做俯身类任务（如擦地、拖地、弯腰收拾低处物品）时，眼球的跟踪能力和焦点转换明显减缓，尤其在灯光不亮、物体颜色不分明的环境下，出错率提高三倍。

而这类“视觉延迟”会让老人踩空、踢到东西、碰撞家具，造成跌倒或者其他伤害。

所以很多时候不是腿脚不好，而是眼睛跟不上动作。

再加上老年人本身眼底容易有黄斑变性、青光眼、白内障这些毛病，哪怕配了眼镜，也不代表安全无忧。

家务活时人的注意力分散，一心想着干活，很容易忽略了脚下和手边的危险。

有些摔倒事故并不是地滑，而是人眼看到的距离和实际有误差，导致动作失衡，这就是典型的“感知误差型跌倒”。

家务还容易引起一种被低估的伤害——局部性肌肉缺血。

这种问题最常出现在做饭、洗碗、拿重物这些需要长时间维持一个动作的场景。

老人们为了省劲，经常弯着腰切菜、低着头炒菜，一做就是半小时，这种“固定体位”会让某一部分肌肉持续处于紧张状态，血液供不上来，代谢产物堆积，结果就是做完活后一动不动、直不起腰、脖子痛、肩膀发沉。

这些症状一开始像小毛病，热敷一下就好，但久了以后容易发展成慢性肌筋膜炎，动不动就痛，走几步路就觉得全身“发僵”。

医生特别提醒，五十岁以后的家务不能再“硬干”，而是要讲技巧、分段、多休息。

比如擦窗户不要一个人撑着爬高，要有助手在旁边扶着；拖地时候要用长柄工具，减少弯腰；洗碗、洗菜的台面要高度合适，站着不弯腰、坐着不拱背。

更重要的是，每20分钟起身活动一下，哪怕只是原地甩甩手，活动一下肩膀，都能让肌肉有缓冲，不至于长时间缺血造成损伤。

再讲个不少人忽视的点，就是“情绪家务伤”。

这听起来有点玄，但医学上已经被明确列入老年健康关注范围。诸多老人干家务并非为了锻炼身体，而是怀着情绪去做的。

比如家里人不帮忙，他就生气、赌气，越干越猛，心跳上来了、血压飙升还不自知。

长此以往，情绪和劳动强度叠加，反而引发心脑血管事件。

有过案例如此：江苏一位71岁老太太，和儿媳有点口角，自己一人干了两小时卫生，结果当晚突发脑出血。

医生说不是家务本身，而是情绪+劳累双重打击，把潜伏的高血压给引爆了。做家务不是不能干，而是该怎么干、干多少、干得安不安全。

真正的健康生活不是每天拼命地动，而是在能动的同时不把自己“弄坏”。

[1]秀宏.老人防跌关注居家生活点滴[J].江苏卫生保健,2016,(15):46-47.