老人要戒酒吗？医生告诫：50岁以后的老人，喝酒牢记“4不喝”！

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

王大爷今年刚过60，平时身体硬朗，没什么大毛病，唯一的爱好就是晚饭后一杯小酒。他常说，“我这点酒量，几十年都这么过来的，哪那么娇气？”

可前段时间一次家庭聚会喝高了，回家后突然头晕呕吐，家人送医才发现是高血压引发的脑出血。王大爷现在还在康复中，家人后悔不已。

医生提醒：50岁以后，喝酒这事不能再随心所欲。别以为“少喝点没事”，有些时候，哪怕一小杯，也可能是压垮身体的最后一根稻草。

很多人觉得，喝酒是社交、是乐趣，也是一种习惯。但对上了年纪的人来说，酒精的代谢能力逐年下降，肝脏、神经系统、心血管都在变得脆弱。

年轻时能承受的分量，老了之后身体可能完全吃不消。

研究显示，人体在50岁之后，酒精脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性都会下降，这两个酶是分解酒精的关键。酶少了，酒精就在体内停留得更久，毒性更强，伤肝、伤脑、伤心脏的风险翻倍。

此外，酒精还会干扰老年人的睡眠、影响药物代谢、诱发跌倒、加重慢病。很多人以为喝完酒睡得好，其实是浅睡、断睡、醒得早，第二天反而更疲惫。

不是说一点酒都不能碰，而是要讲究方式。特别是以下四种情况，千万别喝，否则后果可能不堪设想。

第一，不喝“情绪酒”

很多人情绪上来就借酒浇愁，尤其是男性，觉得喝点酒能释放压力。但情绪起伏本身就会导致血压波动，再叠加酒精刺激，极易引发心绞痛、脑出血或心律失常。

临床上，不少突发心血管事件的患者，入院前几小时都有情绪激动+饮酒的情况。医生提醒：情绪不稳时喝酒，等于给心脑血管点火。

第二，不喝“空腹酒”

空腹时胃里没东西，酒精直接接触胃黏膜，更容易被吸收，血液中的酒精浓度会迅速升高。这会让大脑和肝脏瞬间受压，出现头晕、手抖、心悸等急性反应。

尤其是老年人，本身血糖调节能力就差，空腹饮酒很容易出现低血糖性昏迷。一旦倒地摔伤，后果更严重。

第三，不喝“混合酒”

有些人喝酒不挑，白酒、啤酒、红酒一顿乱喝，觉得“量不大没事”。但不同类型的酒在体内代谢路径不同，混着喝会加重肝脏负担，提升酒精中毒概率。

更可怕的是，有些人喝酒时还搭配药物，比如降压药、安眠药、止痛药。这些药和酒精一旦混用，风险极高，可能造成呼吸抑制、意识混乱，甚至猝死。

第四，不喝“睡前酒”

有人以为喝点酒能助眠，其实酒精只会让你快速入睡，却阻断深度睡眠。老年人本就睡眠浅，酒精反而造成反复醒来，第二天头昏脑涨。

更危险的是，酒精会在夜间抑制中枢神经系统，加上熟睡状态，万一出现中风、心梗等突发状况，可能错过黄金抢救时间。

一项覆盖全国多中心的研究发现，50岁以上人群中，饮酒者的高血压患病率比不饮者高出约26%，其中男性风险更高。很多人控制不好血压，酒精就是幕后推手。

长期喝酒还会导致酒精性脂肪肝、肝硬化，甚至肝癌。老年人代谢慢，肝脏硬化速度更快，很多患者发现时已经是终末期。

此外，不少老年人患有糖尿病、高血脂、动脉硬化等慢病，这些病本身就和血管状态密切相关。酒精会让血管更脆弱，增加并发症风险。

网上流传“适量饮红酒有益心脏”“每天一杯延年益寿”等说法，很多人深信不疑。但权威医学期刊已经明确指出：没有任何一种酒对健康有“净益”效应。

所谓“红酒养心”，只是因为红酒中含有少量抗氧化物质，但这些成分在葡萄、蓝莓、坚果中也有，没必要非得通过酒精摄入。而且，酒精的伤害远远超出这些微量营养素的作用。

所以，医生普遍建议：对50岁以上的老人，不饮酒才是最稳妥的选择。

不是所有人都能一夜之间戒酒，但可以从控制开始。医生建议：

每周不超过2次，每次不超过1两白酒或150毫升红酒。

喝酒时必须进食，避免空腹。

不混酒、不拼酒、不带情绪饮酒。

饮酒后不驾车、不洗澡、不吃药、不睡觉。

最重要的是，定期体检，检查肝功能、血压、血脂、血糖等关键指标，一旦异常，立刻停酒。

喝酒从来不是生活的必需品，尤其是对上了年纪的人。别让一杯酒，毁了几十年的健康积累。如果你已经50岁，开始学会说“不”，比什么都重要。

参考资料：① 中国疾病预防控制中心. 老年人健康管理指南（2023年版）[Z].
② 中华医学会心血管病学分会. 高血压防治指南2019[J]. 中华心血管病杂志, 2019, 47(1): 76-92.

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