气温升高别大意！甲状腺患者宁可休息，也别做这7件事

上周六下午，家里阳台上的绿萝都蔫了，婆婆一边擦汗一边说头晕。我看了眼温度计，38度。她最近饭量也小了些，早上连最爱的豆浆都喝不进去。

那天晚饭后，我们照例散步，我注意到她走得比平时慢，走几步就要停一下。她是甲状腺结节多年的人，虽然控制得不错，但天气一热，她的状态就容易出问题。很多人觉得夏天出汗是排毒，对身体好，其实对甲状腺病人来说，高温是个不小的负担。

我一个朋友也有甲亢，前阵子带孩子去海边玩，回来就发烧、心跳快，休息了三天才缓过来。她说自己只是晒了一会太阳，没觉得特别累。

我问她有没有注意补水、电解质，她说一直喝冰可乐。我听了直摇头。甲状腺功能异常的人，最怕的不是热，而是热加上不当行为。天热时，这几个动作，宁愿不做，也别硬撑。

比如我家小姑子，体型偏瘦，甲减多年控制良好。那天她来我家，说最近想减肥，晚饭开始吃代餐粉。我一听就急了，代餐粉热量低不假，但甲状腺低下的人，基础代谢本来就慢，长期低热量饮食更容易让代谢陷入“休眠”状态，哪还有力气对抗炎热？而且代餐粉的营养单一，缺乏足够的优质蛋白和微量元素，对甲状腺调节根本没好处。

还有一次，家里小孩感冒，婆婆心疼，主动承担了所有家务。那几天她每天拖地、洗衣、做饭、照顾孩子，连中午都不休息。到第三天，她开始胸闷，血压也有点飘。我问她吃药没有，她说早上忘了吃。

劳累和情绪波动，是甲状腺病人最容易被忽视的“隐形杀手”。特别是高温季节，身体本就处在一种应激状态，再加上过度劳累，容易引发甲状腺功能紊乱。

我邻居家阿姨，前阵子因为闷热睡不着，开始晚上开空调睡觉，但设定的温度是18度。结果第二天嗓子痛、声音沙哑，还以为是感冒，去医院一查，是甲状腺囊肿发炎了。医生说她是因为夜间受凉，激发了局部炎症反应。

甲状腺位置靠近喉部，是很敏感的区域，忽冷忽热对它影响特别大。晚上睡觉空调不宜开太低，最好设定在26度左右，并保持空气流通。

我一个营养师朋友，去年夏天去高原旅行，说是想“换个气场”。回来后整个人状态低迷，甲状腺素水平也下滑。我问她有没有补碘，她才想起来，那段时间吃得特别清淡，连海产品都没碰。其实高原或山区本身就属于碘缺乏地区，甲状腺患者长时间处在这种环境中，如果饮食又过于清淡，很容易出现碘摄入不足，加重病情。

说到饮食，婆婆原来很喜欢吃咸菜、腌黄瓜，每顿饭都得来点。我劝了好久她才慢慢改，说吃不咸没胃口。她自己也承认，吃多了咸菜容易口干舌燥，夏天尤其明显。

其实咸菜里的高钠盐分会让甲状腺更容易水肿，高盐饮食不但会加重甲状腺负担，还容易影响心血管健康，尤其是对有高血压或心律不齐的甲状腺病人来说，更是雪上加霜。

我女儿班上有个孩子妈妈是甲减患者，最近在家带娃，每天都要陪孩子上网课、做作业、安排午饭。有一次她来接孩子，走路都气喘吁吁，还说自己下午还得去跳操减肥。我忍不住提醒她，大强度、有氧运动在气温高的时候，对甲状腺患者其实并不合适，本就容易疲劳，过度运动反而会拖垮身体。

我弟媳前段时间为了排毒，开始每天喝绿茶、吃生冷蔬菜沙拉，连早饭都不吃。她说这样清爽、不油腻。我倒是理解她的初衷，但绿茶里含有大量鞣酸，会影响铁和钙的吸收，生冷食物也容易刺激肠胃，使得甲状腺患者更容易感到疲倦和虚弱，特别是在夏天，身体本就容易偏寒，这样吃反而得不偿失。

我家隔壁阿姨有一次中午外出办事，走了一段路，回来后整个人都虚脱了。我问她有没有吃午饭，她说太热没胃口，只喝了点冰豆浆。

夏天因为热很多人不想吃饭，但甲状腺病人如果长时间缺乏热量摄入，很容易出现低血糖、心慌、乏力等症状，尤其是甲亢的人，基础代谢高，对能量需求更大，饮食不规律更容易出问题。

婆婆最近爱上了泡脚，每晚坚持20分钟，说是能缓解疲劳、促进睡眠。我原本觉得不错，直到她有一天泡完脚后觉得头晕。我才意识到，天气热时泡脚水温过高，会导致血管扩张，加重心脏负担，甲状腺病人本身就容易血压波动，夏天泡脚更要小心温度，控制在38度左右，时间不宜超过15分钟。

写到这儿，我忽然想到，身边这些甲状腺病人的“夏日尴尬”，其实都在于一个“过”字——过热、过累、过饥、过凉、过咸、过动、过清淡。身体不是机器，尤其是甲状腺有问题的人，更要学会顺应身体的节奏。不是每件事都要坚持，不是所有善意的习惯都适合所有人。

我家餐桌，从来不缺鸡蛋、豆腐、海带这些我们叫“甲状腺友好食材”。适量摄入碘、硒、锌，对甲状腺调节作用大，而这些营养很多人都忽视了。我常跟家人说，你吃下去的每一口，都会影响你身体里的小小“司令部”——甲状腺。夏天虽然是养阳的季节，但对甲状腺患者来说，更是养“稳”的时节。

照顾好甲状腺，不是靠补品，也不是靠节食，更不是靠硬抗。真正有用的，是每天三餐的选择，是每次流汗后的补水，是每晚睡前的温度，是每一次说“不”的勇气。

热天里，宁可歇着，也别硬撑着。家里有老人、孩子、病人，最怕的不是病情，而是忽视。

我婆婆现在饭量恢复了些，午饭后我会让她小睡一会，晚饭简单清淡，饭后散步也不再勉强。她自己也说，感觉整个人轻松不少。我知道，不是天气变凉了，而是她的身体不再那么“硬扛”。

参考文献：

1. 《临床营养学》人民卫生出版社，2020年版

2. 中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022）》

3. 王玉玮主编.《内分泌与代谢病学》科学出版社，2021年

4. 张雪梅.“甲状腺疾病与生活方式干预”，《中华内科杂志》，2023年第4期

5. 国家基本公共卫生服务规范（2023年版）