医生提醒：上70的老人，宁可耳朵不灵，也别在4种状态下戴助听器

一提起老年人戴助听器，不少子女就像打了鸡血似的，非要给爸妈配上，还得是“高科技”“智能款”，仿佛耳朵一塞，世界立马变得清晰美好。

但真要问问这群上了年纪的老人，是不是都喜欢戴？十个里有七个摇头。不是嫌吵，就是戴着难受，还有的干脆丢进抽屉吃灰。

子女看了着急，老人更烦，最后就变成了“我耳背我骄傲，谁说话我都当没听见”。

其实吧，很多人理解错了助听器的作用，也忽略了一点：不是所有时候、所有状态下都适合戴助听器，尤其是七十岁以上的老人，有些状态下宁可耳朵不灵，也千万别硬戴。

这不是吓唬人，而是有根据有道理的，真不是拿助听器当“反派”。关键是，要戴得明白，不能盲目上阵。

有种常见误区，觉得老年人听力下降就是因为“机器老化”，于是就理所当然地认为，助听器就像老花镜，能戴上立马解决问题。

但问题是，听觉系统不是眼镜那么简单。耳朵只是门口的接待员，真正处理声音的是大脑。

年纪一大，脑子处理声音的能力也跟着打折，声音进来了，脑子却没力气给你翻译清楚，这就容易乱套了。

不少老人戴上助听器后，第一反应是：“吵！烦！听不清还更心慌。”这不是助听器坏了，而是声音进来了，脑子没法好好“消化”。

研究表明，七十岁以上的老人中，近四成存在不同程度的听觉中枢退化，不是耳膜的问题，而是脑子对声音的理解能力下降了。

这个时候，硬戴助听器，不但没用，反倒容易让人焦躁、疲惫，甚至诱发焦虑。

还有一种情况特别常见，就是老人本来就有点轻微的脑供血不足，平时说话都慢慢悠悠，一戴助听器，突然听到好多声音，脑子跟不上节奏，反而更容易头晕、烦躁，甚至心跳加快睡不好觉。

这不是助听器有毒，而是身体本来就不适合这种强刺激，听力的“补偿”反而成了负担。

相较之下，最危险的状态之一，是在精神状态不稳定、情绪低落、或者刚经历重大打击的时候戴助听器。

比如刚失去亲人，情绪低落，本来就容易陷入回忆和胡思乱想，一戴助听器，外界的声音突然变得清晰，脑子里各种杂音也跟着放大，容易让人陷入一种“听见但不愿意听”的状态，甚至加重情绪问题。

不少研究指出，助听器使用初期如果没有配套的心理适应过程，患有焦虑或抑郁倾向的老人，反而更容易出现情绪恶化。

再有就是生病期间，尤其是发烧、感冒、有炎症、耳朵不舒服的时候，这时候听觉系统本身就处于“防御状态”，强行戴助听器进去，简直就是火上浇油。

有些老人本来耳道就容易发炎，戴上密闭的助听器，里面闷得慌，加上耳垢堆积，很容易诱发外耳道炎，甚至鼓膜受损。一旦出现耳痛、流水、发热等症状，还得折腾看病，得不偿失。

最容易被忽视的，还有一个状态，就是在嘈杂、环境复杂的地方长时间戴助听器，比如菜市场、公交车上、广场舞现场。

这些地方声音复杂、频率多，助听器放大会把所有声音一股脑送进去，老人脑子根本来不及分辨，听得越多越乱，心里越烦越慌。

长时间下来，不仅听力没提升，反而变得更抗拒戴助听器，有的甚至出现幻听、耳鸣。

说到底，助听器不是万能的“补耳神器”，也不是越早戴、越常戴就越好。它更像是一种“辅助训练工具”，而不是“声音放大器”。

关键在于要选对时机、状态合适、慢慢适应，而不是一股脑“强制启用”。想让助听器真正帮上忙，首先得搞清楚听力下降是耳朵的问题，还是大脑的事。

如果是耳朵老化导致的听力损失，比如耳膜硬化、听小骨退化，这种情况戴助听器是可以起到一定帮助的。

但如果是脑部的听觉中枢退化、记忆力下降、理解能力变慢，那就得综合考虑，不是戴上就能“立竿见影”。

还有一点特别重要，老人戴助听器前一定要做全面的听力评估和脑功能筛查，不是简单地测个“听不听见”，还要看“听见了能不能理解”。

这就像有人能看见字，但看不懂内容，一个道理。只有弄明白是哪一环节出了问题，才好对症下药，否则戴再好的助听器也只是“听个响”。

有些老年朋友家里人特别心急，看到老人耳背，马上就去买助听器催着戴，结果老人反感、抗拒，搞得家庭关系紧张。

其实不妨换个思路，慢慢引导，平时多说话、多互动，多用一些非语言的提示，比如手势、表情、写字，减少沟通中的隔阂。听力下降不是“聋了”，而是沟通方式需要调整。

在生活中，还有个小细节很关键，那就是不要长时间连续佩戴助听器。就像眼睛用眼过度会疲劳，耳朵也一样，需要“休息”。

不少老人刚开始戴助听器，一戴就是一整天，结果耳朵负担太重，脑子也吃不消，晚上睡觉都觉得耳朵“嗡嗡响”。

科学的做法是，每天从一两个小时开始逐步适应，逐步延长佩戴时间，就像锻炼身体一样，不能一口吃成胖子。

对于七十岁以上的老人来说，身体各项功能都在走下坡路，不能指望一个小小的助听器能“逆天改命”。它能提供辅助，但不能替代全部听力功能。

尤其在身体、情绪、认知状态不佳时，宁可暂时不戴，也别强行戴，这样反而能减少副作用，保护剩余的听觉功能。

从中医角度讲，肾主骨生髓通于耳，耳朵的功能与肾精、脑髓息息相关。老人肾气渐衰，耳力减弱是自然规律。

强行戴助听器，好比在河流快要干涸的时候拼命加压抽水，不仅收效甚微，还可能使河床塌陷。养耳护耳，讲究的是顺势而为，不能蛮干。

医生见得多了，最怕的就是“过度医疗”从家庭开始。耳背不是病，怕的是把辅助工具当成灵丹妙药。凡事讲究一个“度”，听力也一样，要的是舒适、自然、渐进。

老人不是机器，不能一通电就正常运作，需要的是理解、耐心和科学的引导。任何时候，都别让“声音”成为“负担”。

最后，有些时候，听不见，未必是坏事。这个世界的声音越来越嘈杂，有些话听不见，也许比听得清更舒服。七十岁了，要的是自在，不是折腾。

助听器只是一个工具，不是生活的主角。什么时候该戴，什么时候该歇着，老人自己最清楚。

参考文献：

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